Osteoartritis: ¿en manos del colágeno?

En la osteoartritis (OA), la destrucción del cartílago suele localizarse en dos o más articulaciones como rodillas, caderas, lumbares, cuello o articulaciones de los dedos, siendo la rodilla la más frecuentemente afectada hasta en el 83% de los pacientes con OA.1 

Actualmente, el tratamiento no quirúrgico para la artrosis de rodilla se enfoca en aliviar los síntomas, minimizar el deterioro funcional y preservar la calidad de vida. El tratamiento farmacológico inicial se basa principalmente en el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) orales y corticoides intraarticulares. De otro lado, varios ensayos clínicos han revelado los posibles efectos beneficiosos de diferentes nutracéuticos y suplementos dietéticos, como la glucosamina, el sulfato de condroita, el ácido hialurónico, la vitamina D y el colágeno para el tratamiento de la OA.1

El colágeno hidrolizado puede inducir la regeneración del cartílago al aumentar la síntesis de macromoléculas en la matriz extracelular. En comparación con la glucosamina, uno de los suplementos más utilizados, el colágeno ha mostrado un mayor beneficio. Se realizó un estudio con el objetivo de evaluar el efecto de los suplementos a base de colágeno sobre los síntomas de la OA a través de un metanálisis de ensayos contolados aleatorizados (ECA).1

Se realizaron búsquedas en las principales bases de datos científicas de ensayos aleatorizados con placebo que evaluaran el efecto del colágeno administrado por vía oral en los síntomas de la OA mediante la Escala del Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) y/o la escala analógica visual (VAS).1

El tratamiento con colágeno mostró una reducción significativa en la puntuación del índice WOMAC total. Después del análisis de subgrupos de las subpuntuaciones de WOMAC, la suplementación con colágeno evidenció una disminución importante en el subpuntaje de rigidez, mientras que el dolor y las subpuntuaciones de limitación funcional no tuvieron diferencias significativas. También se encontró una reducción representativa en la puntuación VAS después de la administación de colágeno.1

Los resultados de estudios experimentales han revelado que el colágeno es capaz de reducir el dolor articular y los niveles plasmáticos y urinarios del telopéptido C reticulado del colágeno tipo II (CTX-II), el cual es un biomarcador de la degradación del cartílago. Así mismo, otros estudios han demostrado que la administración oral de colágeno hidrolizado aumenta la aparición de péptidos derivados del colágeno que promueven la síntesis del ácido hialurónico a partir de células sinoviales. No obstante, se requieren más estudios para dilucidar el mecanismo involucrado en la mejora de los síntomas de la OA después de la suplementación con colágeno oral.1

Los resultados de este metanális sugieren que el colágeno es eficaz para mejorar los síntomas de la OA, ya que disminuye el índice WOMAC total así como la puntuación VAS.1


Referencia:

  1. García-Coronado JM, Martínez-Olvera L, Elizondo-Omaña RE, Acosta-Olivo CA, Vilchez-Cavazos F, Simental-Mendía LE, et al. Effect of collagen supplementation on osteoarthritis symptoms: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Int Orthop. 2019;43(3):531-538.

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